-
醫(yī)保支付方式重磅改革出臺，今后看病將有這些變化！
2018-01-11 14:51:08導 讀 “深化醫(yī)改要從老百姓最關心的問題突破”，李克強總理曾這樣明確指出。為了讓老百姓不再“看病貴”、“看病難”，醫(yī)保支付即將迎來重要改革。
具體改哪里，如何改，都寫在了日前國辦印發(fā)的《關于進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革的指導意見》中，一字一句都和你息息相關。
下面才智君就來給大家劃重點
醫(yī)療支付方式改革五大點 1 推進醫(yī)保支付方式分類改革，實行多元復合支付方式 ▲針對不同醫(yī)療服務的特點，推進醫(yī)保支付方式分類改革。
▲對住院醫(yī)療服務，主要按病種、按疾病診斷相關分組付費，長期、慢性病住院醫(yī)療服務可按床日付費；
▲對基層醫(yī)療服務，可按人頭付費，積極探索將按人頭付費與慢性病管理相結合；
▲對不宜打包付費的復雜病例和門診費用，可按項目付費；
▲探索符合中醫(yī)藥服務特點的支付方式，鼓勵提供和使用適宜的中醫(yī)藥服務。
2 重點推行按病種付費 ▲原則上對診療方案和出入院標準比較明確、診療技術比較成熟的疾病實行按病種付費。逐步將日間手術以及符合條件的中西醫(yī)病種門診治療納入醫(yī)?；鸩》N付費范圍。
▲建立健全談判協(xié)商機制，合理確定中西醫(yī)病種付費標準，節(jié)約醫(yī)療費用。
3 開展按疾病診斷相關分組付費試點 ▲按疾病病情嚴重程度、治療方法復雜程度和實際資源消耗水平等進行病種分組，堅持分組公開、分組邏輯公開、基礎費率公開，結合實際確定和調整完善各組之間的相對比價關系。
4 完善按人頭付費、按床日付費等支付方式 ▲推進門診統(tǒng)籌按人頭付費，可從治療方案標準、評估指標明確的慢性病入手。
▲對于精神病、安寧療護、醫(yī)療康復等需要長期住院治療且日均費用較穩(wěn)定的疾病，可采取按床日付費。
5 強化醫(yī)保對醫(yī)療行為的監(jiān)管 ▲根據各級各類醫(yī)療機構的功能定位和服務特點，分類完善科學合理的考核評價體系，將考核結果與醫(yī)?；鹬Ц稈煦^。
▲中醫(yī)醫(yī)療機構考核指標應包括中醫(yī)藥服務提供比例。
▲有條件的地方醫(yī)保經辦機構可以按協(xié)議約定向醫(yī)療機構預付一部分醫(yī)保資金，緩解其資金運行壓力。
配套的改革措施有這些 比如
▲協(xié)同推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制相關改革，建立區(qū)域內醫(yī)療衛(wèi)生資源總量、醫(yī)療費用總量與經濟發(fā)展水平、醫(yī)?；鹬文芰ο噙m應的宏觀調控機制，切實控制費用過快增長。
▲推進同級醫(yī)療機構醫(yī)學檢查檢驗結果互認，減少重復檢查。
▲建立醫(yī)療機構效率和費用信息公開機制，將費用、患者負擔水平等指標定期公開，接受社會監(jiān)督，并為參保人就醫(yī)選擇提供參考。
▲完善公立醫(yī)療機構內部績效考核和收入分配機制。
▲規(guī)范和推動醫(yī)務人員多點執(zhí)業(yè)等。
為如何保證《關于進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革的指導意》的貫徹落實，按要求各地要結合本地實際于9月30日前，拿出具體的改革實施方案，并加大督查力度確保地方工作落實！
人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生計生委會同財政部、國家中醫(yī)藥局成立按疾病診斷相關分組付費試點工作組，2017年選擇部分地區(qū)開展按疾病診斷相關分組付費試點，并加強技術指導。
好了
該說的重點都已經說了
既然政策已變
那么我們的目標又是什么呢？
醫(yī)保支付方式改革的主要目標 ▲2017年起，進一步加強醫(yī)?；痤A算管理，全面推行以按病種付費為主的多元復合支付方式。國家選擇部分地區(qū)開展按疾病診斷相關分組（DRGs）付費試點。
▲到2020年，全國范圍內普遍實施適應不同疾病、不同服務特點的多元復合式醫(yī)保支付方式，按項目付費占比明顯下降。
看了這些重點
你有沒有對未來的看病的方式充滿期待？
各種醫(yī)保支付方式都在這了
記得收好哦！
